Nebennierenchwäche

Die Nebennierenschwäche, auch als Nebenniereninsuffizienz oder Nebennierenrindeninsuffizienz bekannt, ist eine Erkrankung, bei der die Nebennieren nicht ausreichend Hormone produzieren. Die Nebennieren sind kleine Drüsen, die sich oben auf den Nieren befinden und wichtige Hormone wie Cortisol, Aldosteron und DHEA (Dehydroepiandrosteron) produzieren.

Es gibt zwei Formen der Nebenniereninsuffizienz: die primäre und die sekundäre Nebenniereninsuffizienz. Die primäre Nebenniereninsuffizienz, auch als Morbus Addison bekannt, tritt auf, wenn die Nebennieren selbst geschädigt sind und nicht genügend Hormone produzieren können. Dies kann durch verschiedene Ursachen wie Autoimmunerkrankungen, Infektionen, Tumoren oder genetische Störungen verursacht werden.

Die sekundäre Nebenniereninsuffizienz tritt auf, wenn die Produktion von Hormonen in den Nebennieren durch ein Problem in der Hypophyse oder im Hypothalamus gestört ist. Diese Bereiche des Gehirns regulieren die Produktion von Hormonen und geben Signale an die Nebennieren. Sind diese Signale gestört, können die Nebennieren nicht ausreichend Hormone produzieren.

Die Symptome der Nebenniereninsuffizienz können Müdigkeit, Gewichtsverlust, Muskelschwäche, niedriger Blutdruck, Schwindel, Übelkeit, Appetitlosigkeit, Hautveränderungen und Salzverlust umfassen. In schweren Fällen kann es zu einem lebensbedrohlichen Zustand kommen, der als Nebennierenkrise bezeichnet wird. Dieser erfordert sofortige medizinische Unterstützung.

Die Behandlung der Nebenniereninsuffizienz besteht in der Regel aus der lebenslangen Hormonersatztherapie. Dies beinhaltet in der Regel die Einnahme von oralen Glucocorticoiden wie Hydrocortison und Mineralocorticoiden. Die Dosierung wird individuell angepasst und regelmäßig kontrolliert, um sicherzustellen, dass die Hormonspiegel angemessen sind.

Bei Stresssituationen wie Infektionen, Operationen oder schweren körperlichen Belastungen kann es erforderlich sein, die Dosis der Hormonersatztherapie anzupassen, um eine Nebennierenkrise zu verhindern.